小孩生气就撞头是不是自闭症

来源:广州天使儿童医院

时间：2025-08-27

　　不少家长发现，孩子发脾气时会猛地用头撞地板、墙面，甚床沿。看到这一幕，反应是“会不会是自闭症?”其实，撞头行为在2-4岁幼儿中并不少见，关键要分清是正常情绪宣泄，还是持续异常信号。

　　撞头≠自闭，但需警惕伴随特征

　　自闭症谱系障碍的核心表现是社会沟通障碍、刻板行为与兴趣狭窄。单纯撞头并不等于自闭症，但如果孩子同时出现以下情况，建议尽早评估：

　　- 叫名字常无反应、眼神对视少

　　- 语言发育明显落后同龄

　　- 喜欢反复转圈、排列物品，改变流程就大哭

　　- 对疼痛不敏感，撞头后无明显痛感

　　广州天使儿童医院儿童神经内科提示：连续6个月以上的重复自伤行为，合并社交、语言落后，需专业评估。

　　常见诱因：语言受限、感官敏感、情绪调节差

　　幼儿词汇量有限，无法用语言表达“我很沮丧”，便用身体“说话”。部分孩子对声音、触觉过度敏感，外界刺激一多就崩溃;也有孩子通过撞头获得“深压觉”自我安抚。家长可记录发作时间、场合、前后事件，帮助医生快速找线索。

　　家长三步应对，减少撞头频率

　　1. 安全：墙角贴软垫，移走尖锐物，避免二次伤害。

　　2. 情绪翻译：蹲下来替他说出感受，“你搭好的积木倒了，很生气，对吗?”让孩子知道语言比撞头更有效。

　　3. 替代动作：准备软枕或减压球，“你可以用力打枕头，但头不能撞墙。”坚持引导，逐步替换行为。

　　何时需要专业评估

　　- 撞头次数逐月增加，甚撞出包块

　　- 影响睡眠、进食，体重下降

　　- 合并语言、社交明显落后

　　广州天使儿童医院生长发育科、青少年精神心理联合门诊，可通过行为观察、量表评估、脑功能检查等，帮助家长厘清原因。地址：广东省广州市荔湾区南岸路18号17楼后栋，咨询电话：18024563970。

　　日常观察表，家长可打印记录

　　日期|撞头时间|持续秒数|前因事件|安抚方式|是否伴随语言/社交异常

　　连续记录两周，带到门诊，医生可据此制定个性化干预方案，减少家长焦虑，也让孩子少走弯路。

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